Psoriasis is een veel voorkomende, meervoudige, gemakkelijk te hervallen en moeilijk te genezen huidziekte. Naast externe medicamenteuze therapie, orale systemische therapie en biologische behandeling bestaat er nog een andere behandeling: fysiotherapie. UVB-fototherapie is een fysiotherapie. Wat zijn de bijwerkingen van UVB-fototherapie voor psoriasis?
Wat is UVB-fototherapie? Welke ziekten kunnen ermee worden behandeld?
UVB-fototherapiegebruik kunstmatige lichtbron of zonnestralingsenergie om ziekten te behandelen, en het gebruik van ultraviolette straling op het menselijk lichaam, de behandeling van ziektemethode genaamd ultraviolette therapie. Het principe van UVB-fototherapie is het remmen van de proliferatie van T-cellen in de huid, het remmen van epidermale hyperplasie en verdikking, het verminderen van huidontstekingen, om huidbeschadiging te verminderen.
UVB-fototherapie heeft een goed effect bij de behandeling van verschillende huidziekten, zoals psoriasis, specifieke dermatitis, vitiligo, eczeem, chronische bryophyid pityriasis, enz. Onder hen bij de behandeling van psoriasis speelt UVB (golflengte van 280-320 nm) een rol. belangrijke rol, de operatie is om de huid bloot te stellenultraviolet lichtop een specifiek tijdstip; UVB-fototherapie heeft verschillende eigenschappen, zoals ontstekingsremmend, immunosuppressie en cytotoxiciteit.
Wat zijn de classificaties van fototherapie?
Optische therapie voor psoriasis heeft hoofdzakelijk 4 soorten classificatie, respectievelijk voor UVB-, NB-UVB-, PUVA- en excimeerlaserbehandeling. Onder hen is UVB handiger en goedkoper dan andere fototherapiemethoden, omdat dat kangebruik thuis UVB-fototherapie. UVB-fototherapie wordt meestal aanbevolen voor volwassenen en kinderen met psoriasis. Als psoriasislaesies in dunne gebieden voorkomen, zal het effect van fototherapie relatief duidelijk zijn
Wat zijn de voordelen vanUVB-fototherapie voor psoriasis?
UVB-fototherapie is opgenomen in de richtlijnen voor diagnose en behandeling van psoriasis (editie 2018) en het therapeutische effect ervan is zeker. Statistieken tonen aan dat 70% tot 80% van de psoriasispatiënten 70% tot 80% verlichting van huidlaesies kan bereiken na 2-3 maanden regelmatige fototherapie
Niet alle patiënten zijn echter geschikt voor fototherapie. Milde psoriasis wordt voornamelijk behandeld met plaatselijke medicijnen, terwijl UVB-fototherapie een zeer belangrijke behandeling is voor matige en ernstige patiënten.
Fototherapie kan de herhalingstijd van de ziekte verlengen. Als de toestand van de patiënt mild is, kan het recidief enkele maanden aanhouden. Als de ziekte hardnekkig is en de huidlaesies moeilijk te verwijderen zijn, is het risico op herhaling groter en kunnen er 2-3 maanden na het stoppen van de fototherapie nieuwe huidlaesies optreden. Om een beter therapeutisch effect te bereiken en herhaling te verminderen, wordt fototherapie in de klinische praktijk vaak samen met enkele plaatselijke geneesmiddelen gebruikt.
In een observationeel onderzoek naar de werkzaamheid van tacathinolzalf gecombineerd met smalspectrum UVB-straling bij de behandeling van psoriasis vulgaris, werden 80 patiënten toegewezen aan een controlegroep die alleen UVB-fototherapie kreeg en een behandelingsgroep die topisch tacalcitol (tweemaal daags) kreeg. met UVB-fototherapie, lichaamsbestraling, eenmaal om de dag.
Uit onderzoeksresultaten blijkt dat er geen statistisch significant verschil was tussen de twee groepen patiënten met een PASI-score en de efficiëntie van de behandeling tot de vierde week. Maar vergeleken met een behandeling van 8 weken was de PASI-score van de behandelingsgroep (psoriasis-huidlaesiegraadscore) verbeterd en efficiënter en superieur aan de controlegroep. Dit suggereert dat tacalcitol gewrichts-UVB-fototherapie bij de behandeling van psoriasis een beter effect heeft dan alleen UVB-fototherapie.
Wat is tacacitol?
Tacalcitol is een derivaat van actieve vitamine D3 en soortgelijke geneesmiddelen hebben sterk irriterend calcipotriol, dat een remmend effect heeft op de proliferatie van epidermale cellen. Psoriasis wordt veroorzaakt door overmatige proliferatie van epidermale gliacellen, resulterend in erytheem en zilverwit schilfering op de huid.
Tacalcitol is mild en minder irriterend bij de behandeling van psoriasis (intraveneuze psoriasis kan ook worden gebruikt) en moet 1-2 keer per dag worden gebruikt, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Waarom zeg je het vriendelijk? Voor de dunne en gevoelige delen van de huid, behalve het hoornvlies en het bindvlies, kunnen alle delen van het lichaam worden gebruikt, terwijl de sterke irritatie van calcipotriol niet kan worden gebruikt in het hoofd en gezicht, omdat er dan jeuk, dermatitis, oedeem kan optreden. rond de ogen of gezichtsoedeem en andere bijwerkingen. Als de behandeling wordt gecombineerd met UVB-fototherapie, is de fototherapie driemaal per week en tacalcitol tweemaal per dag
Welke bijwerking kan UVB-fototherapie hebben? Waar moet op worden gelet tijdens de behandeling?
Over het algemeen zijn de meeste bijwerkingen van een UVB-behandeling relatief tijdelijk, zoals jeuk, brandwonden of blaren. Daarom moet fototherapie bij gedeeltelijke huidlaesies de gezonde huid goed bedekken. Het is niet gepast om onmiddellijk na de fototherapie te douchen, om de uv-absorptie en fototoxiciteit niet te verminderen.
Tijdens de behandeling mag u geen lichtgevoelige groenten en fruit eten: vijgen, koriander, limoen, sla, enz.; Kan ook niet worden gebruikt voor lichtgevoelige medicijnen: tetracycline, sulfamedicijn, promethazine, chloorpromethazinehydrochloride.
En voor het pittige, irriterende voedsel dat de aandoening kan verergeren, eet zo min mogelijk of eet niet, dit soort voedsel bevat zeevruchten, tabak en alcohol, enz., Door een redelijke controle van het dieet kan het herstel van huidlaesies worden bevorderd en effectief het opnieuw optreden van psoriasis voorkomen.
Conclusie: Fototherapie bij de behandeling van psoriasis kan psoriasislaesies verlichten; een redelijke combinatie van plaatselijke geneesmiddelen kan het behandelingseffect verbeteren en herhaling verminderen.
Posttijd: 07-jun-2022
